概要
肺炎球菌という細菌によって発生する感染症で、ほとんどが5歳未満で発生します。特に乳幼児での発生に注意が必要です。高齢者を含め、誰もがかかる危険性のある感染症ですが、集団保育の子どもは2~3倍ほど、感染しやすいと言われています。また、集団生活が始まると、ほとんどの子どもが感染するとも言われていて、主に気道の分泌物により感染を起こします。
何らかのきっかけで、肺炎や中耳炎、敗血症、髄膜炎等になったり、あるいは血液中に菌が侵入すると、重篤な状態になることがあります。特に2歳以下の子どもは肺炎球菌に対する免疫がほとんどなく、重症化するリスクが高まります。
症状
咳やくしゃみなどの上気道症状がみられることが多いですが、脳やせき髄に流れる髄膜に菌が入りこむ細菌性髄膜炎、血流の中に菌が侵入する菌血症、菌が全身に回り、重い症状に陥る敗血症、その他、肺炎や、細菌性中耳炎などの病気を引き起こしたりします。
感染経路
肺炎球菌自体は、のどの奥や鼻にいつも存在する菌で、咳、くしゃみなどにより飛沫感染します。 乳幼児期には、保育園などの集団生活で感染したり、兄弟間、家族間で感染したりします。
治療
抗菌薬による治療を行いますが、近年では、菌の薬に対する耐性が強くなっており、抗菌薬で治療が困難な症例が増加しており、大きな問題となっています。また、重症化した場合は、入院などによる全身管理が必要になる場合もあります。
予防
肺炎球菌感染症は、小さなこどもがかかる病気の中でも、非常に重大で、命にかかわる病気ですが、ワクチンを接種することで予防することが出来ます。接種期間は生後2か月から5歳までとなりますので、期間内に接種を行いましょう。肺炎球菌による髄膜炎の起こりやすい生後6か月までに初回3回の接種を済ませておくようことが大切です。
2011年に、ワクチンの公費助成が始まって以降、肺炎球菌による細菌性髄膜炎は71%減少しました。肺炎球菌感染症はワクチンを接種することで予防できる疾患、すなわち「VPD:ワクチンで予防可能な病気」の一つであり、ワクチン接種をすることが非常に重要になります。
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症状として、
高熱が続いている、咳がひどくて息が荒くなる、呼吸が速くて浅く感じる、食欲がなくてぐったりしている、胸のあたりを押さえると痛がる、頭を触ると熱い、唇が青紫になっている、急に息が苦しそうになる、元気がなくなって動けない、耳を押さえて痛がる、体がだるくて寝てばかりいる、咳に痰が絡んでいる、鼻がつまっている、吐いてしまう、夜間に咳き込んで眠れない、目の下がくまっぽく見える、お腹が痛いと言って泣く、ひどい倦怠感が続いている、胸部に鈍い痛みを感じる、高い熱が急に出てきた、
が出るなどがあります。
症状に関する関連用語として、
小児肺炎球菌、肺炎球菌、細菌性肺炎、急性細菌性肺炎、髄膜炎、中耳炎、敗血症、インフルエンザ様症状、呼吸器感染症、酸素投与、抗菌薬治療、ペニシリン、クラリスロマイシン、喉の奥に膿が見える、血液培養、レントゲン検査、肺炎予防接種、肺炎球菌ワクチン
等があります。