PCR検査申し込みフォーム

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※PCR検査の目的
身近で陽性者・濃厚接触者がいるので検査したい。 保健所から検査するように言われた。 会社で検査してくるよう言われた。 なんとなく不安なので念のため調べたい。 症状があるので診察してほしい。 その他
※発熱はありますか
あり なし
※その他症状はありますか
あり なし
※陰性の場合、証明書(3300 円)は必要ですか 検査会社の結果表は無料でお渡ししておりますが、お渡しに 2 診療日かかります。
はい いいえ
※保険証を撮り、画像の添付お願いします。 また、医療受給者証を所持している方は医療受給者証を撮り、画像の添付お願いします。